2021-08-27                       經(jīng)濟網(wǎng)

中國經(jīng)濟周刊-經(jīng)濟網(wǎng)訊（陳瑜） 近日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布消息，今年將繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資水平，全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于610元。此外，同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準40元，達到每人每年不低于320元。

江蘇醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，將充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障功能，鞏固穩(wěn)定住院待遇保障水平，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用基金支付比例穩(wěn)定在70%左右；持續(xù)深化高血壓、糖尿病門診用藥和健康管理專項行動，按要求落實并開展專項行動示范城市活動，確保今年10月底前，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理的“兩病”用藥患者全部享受待遇；落實國家談判藥“雙通道”管理機制，參保人員使用單獨支付藥品，居民醫(yī)保實際報銷比例不低于60%。

未在規(guī)定時間內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)的，經(jīng)本人申請，可補辦當年度參保繳費手續(xù)，補繳其全年個人繳費部分，并在繳費到賬且待遇等待期滿后開始享受居民醫(yī)保待遇。對居民醫(yī)保在集中參保期內(nèi)參保，職工醫(yī)保中斷3個月以內(nèi)參加居民醫(yī)保，戶口遷移后首次參保、新生兒、農(nóng)村低收入人口、退役軍人及其隨軍未就業(yè)配偶、當年未就業(yè)的大中專畢業(yè)生（含全日制研究生）以及刑滿釋放人員等群體當年度參加居民醫(yī)保的不設待遇等待期，其中，原則上新生兒在出生后90日內(nèi)參保的，自出生之日起享受待遇。

淮安市于2020年1月1日實行基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，使醫(yī)保待遇水平總體提高。如擴大門特病種范圍，提高門特病種定額；將高血壓糖尿病患者的門診用藥，納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?；提高建檔立卡低收入人口大病保險支付比例；今年上半年又將在異地門診放化療費用、部分罕見病用藥等納入醫(yī)保基金支付范圍。2019年，該市居民醫(yī)保籌資標準為810元，其中財政補助550元，個人繳費260元；2020年居民醫(yī)?；I資標準為870元，其中財政補助580元，個人繳費290元；2021年居民醫(yī)保籌資標準為920元，其中財政補助610元，個人繳費310元。

7月30日，泰州市醫(yī)療保障局、財政局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險籌資標準的通知》，明確2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準為市區(qū)、靖江市700元/人，泰興市、興化市670元/人，全市平均提高48元/人。2022年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一般居民個人繳費標準為420元/人，學生兒童為200元/人，符合條件的困難群體按各市（區(qū)）規(guī)定予以資助參保。至此，泰州實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人籌資標準、待遇水平完全統(tǒng)一。下一步，該市將結(jié)合市情實際，計劃于2022年統(tǒng)一全市居民醫(yī)保財政補助標準，進一步做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。

為了做好全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保工作，鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障局不等不靠，多措并舉，確保各項工作平穩(wěn)有序。2020年，該市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費標準880元（其中個人繳費300元，財政補助標準580元）；2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費標準1010元（其中個人繳費330元，財政補助標準680元）。2021年參保繳費標準較上年提高130元（其中個人繳費標準提高30元，財政補助標準提高100元）。為實現(xiàn)市、區(qū)聯(lián)動，做好參保業(yè)務的前期準備工作，首次拓展了微信、支付寶線上繳費方式；醫(yī)保服務大廳還推出“周六我在崗”，試行線下周末值班，滿足群眾在周末辦事需求。

2020年，南通市在江蘇率先全面實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年籌資標準統(tǒng)一為1200元，實現(xiàn)了“同城同標準、同城同待遇”。其中全市財政補助標準統(tǒng)一為800元。2021年，為了鞏固基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌成效，兼顧新冠肺炎疫情防控期間群眾負擔壓力，全市居民基本醫(yī)療保險籌資標準仍按2020年標準執(zhí)行，人均財政補助標準和個人繳費標準均分別為800元和400元，高于省定最低標準190元和80元，促進了不同區(qū)域城鄉(xiāng)參保群眾享受就醫(yī)服務的均等化、高質(zhì)化。此外，全市21.39萬最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員、困境兒童等9類醫(yī)療救助對象參加居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分由政府全額補助。