2017-08-11                        遼沈晚報(bào) 

沈陽明年起取消城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 

自2018年1月1日起，沈陽市取消城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，參保人員在2017年9月1日后到社區(qū)繳納本年度或下一年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，無需再繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的部分。截至今年一季度數(shù)據(jù)顯示，沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人為171.2萬，該政策的出臺將直接與171.2萬人的繳費(fèi)相關(guān)。

日前，沈陽市人社局和財(cái)政局下發(fā)通知提到，2014年沈陽市開始實(shí)施的城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，在減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面起到了積極作用。為此自明年1月1日起，取消沈陽市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

那這個(gè)沈陽市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起什么作用呢？通俗點(diǎn)說，它是沈陽市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的再保險(xiǎn)。按照原政策，參保人住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，首先是啟動沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；其次，當(dāng)符合條件的個(gè)人自付部分達(dá)到起付線（2014年沈陽市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.6萬元）后，啟動城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)；最后，符合大病醫(yī)保支付范圍的個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用，再由城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按65%的比例補(bǔ)償（2014年出臺城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)的報(bào)銷比例為65%）。通常，享受到補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人多為醫(yī)療費(fèi)用較高或患有大病的人群。

按照本次通知，自明年1月1日起取消沈陽市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，參保人員自2017年9月1日起參加本年度或下一年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)不再繳納城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（按照此前繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，沈陽市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在校學(xué)生及其他未成年人每人每年10元、成年及老年居民每人每年38元）。參保人員已躉繳2018年及以后年度城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以退費(fèi)。參保人員2017年應(yīng)由城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用，須在2018年6月30日前辦理申報(bào)手續(xù)，資金從原渠道解決。同時(shí)，2014年下發(fā)的《沈陽市人力資源和社會保障局沈陽市財(cái)政局關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》作廢。對于已經(jīng)購買了沈陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，啟動基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，符合條件就可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇（大病醫(yī)療保險(xiǎn)無需個(gè)人繳費(fèi)），上不封頂。如想額外再享受報(bào)銷，可考慮購買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。