2017-11-24                          蘭州晚報(bào)

摘要：重大疾病患者費(fèi)用實(shí)行再報(bào)銷政策，經(jīng)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，對(duì)城鄉(xiāng)居民個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)3萬(wàn)元以上的部分（不含3萬(wàn)元），大病保險(xiǎn)再次給予按比例分段遞增報(bào)銷，并實(shí)現(xiàn)上不封頂。在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷的基礎(chǔ)上，對(duì)符合民政醫(yī)療救助條件的患者，按現(xiàn)行醫(yī)療救助政策執(zhí)行。

近日，市人社局制定印發(fā)了《蘭州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于貫徹落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作的實(shí)施意見》，《意見》明確全市符合農(nóng)村建檔立卡貧困人群、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)由5000元降至3000元，同時(shí)將農(nóng)民工納入生育保險(xiǎn)范圍。

《意見》指出，對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口、一、二類低保對(duì)象、重度殘疾人、計(jì)劃生育兩證戶等困難群體參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由縣區(qū)政府按照現(xiàn)行最低100元繳費(fèi)檔次代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。并從2018年1月起，對(duì)上述困難群體，由縣區(qū)人社部門參照企業(yè)職工完全喪失勞動(dòng)能力鑒定政策鑒定為完全喪失勞動(dòng)能力的，縣區(qū)財(cái)政參照全市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)提前發(fā)給生活補(bǔ)助金，同時(shí)以最低繳費(fèi)檔次繼續(xù)為其代繳全部養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)至待遇領(lǐng)取條件時(shí)，轉(zhuǎn)入領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，縣區(qū)財(cái)政不再發(fā)放生活補(bǔ)助金。同時(shí)，將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與農(nóng)村一、二類低保、特困人員救助供養(yǎng)等社會(huì)救助制度統(tǒng)籌銜接，兩種待遇只疊加、不扣減、不沖銷。還將適時(shí)根據(jù)中央和省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金。

《意見》明確，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助制度模式。落實(shí)貧困人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)資助政策，減輕個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。2017年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)由150元增至180元，全市建檔立卡貧困人口、低保人員個(gè)人繳費(fèi)不再增加，全市城鎮(zhèn)低保人員一、二類不繳費(fèi)，三、四類只繳25元。農(nóng)村低保人員個(gè)人繳費(fèi)參照城鎮(zhèn)執(zhí)行。自2017年10月1日起，對(duì)所有城鄉(xiāng)居民住院患者基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例在2016年的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高5個(gè)百分點(diǎn)，建檔立卡貧困家庭人口提高10個(gè)百分點(diǎn)。全市符合農(nóng)村建檔立卡貧困人群、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)由5000元降至3000元。重大疾病患者費(fèi)用實(shí)行再報(bào)銷政策，經(jīng)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，對(duì)城鄉(xiāng)居民個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)3萬(wàn)元以上的部分（不含3萬(wàn)元），大病保險(xiǎn)再次給予按比例分段遞增報(bào)銷，并實(shí)現(xiàn)上不封頂。取消原門診慢特病大病保險(xiǎn)年內(nèi)最高報(bào)銷5萬(wàn)元的限制，上不封頂。在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷的基礎(chǔ)上，對(duì)符合民政醫(yī)療救助條件的患者，按現(xiàn)行醫(yī)療救助政策執(zhí)行。個(gè)人政策內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)年累計(jì)超過(guò)3000元的，可申請(qǐng)民政部門醫(yī)療救助。

《意見》明確，落實(shí)農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民生育保險(xiǎn)政策，依法將包括農(nóng)民工在內(nèi)的合同制工人納入生育保險(xiǎn)，由用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。同時(shí)，落實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員中符合規(guī)定的分娩費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的政策。

《意見》還指出，推動(dòng)建立健全建筑業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)工作長(zhǎng)效機(jī)制，完善與建筑業(yè)相適應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)方式，大力推進(jìn)建筑施工單位參加工傷保險(xiǎn)，重點(diǎn)解決農(nóng)民工工傷傷殘保障問(wèn)題。積極探索研究對(duì)用工方式靈活、流動(dòng)性大、貧困勞動(dòng)力相對(duì)集中的交通運(yùn)輸、鐵路、水利等行業(yè)，探索按項(xiàng)目等方式參加工傷保險(xiǎn)，確保貧困勞動(dòng)力參加工傷保險(xiǎn)的合法權(quán)益。建立健全工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制，充分運(yùn)用費(fèi)率浮動(dòng)政策，發(fā)揮費(fèi)率浮動(dòng)杠桿作用，促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)工傷預(yù)防。

另外，將農(nóng)民合同制工人納入失業(yè)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍，用人單位為其繳納失業(yè)保險(xiǎn)，農(nóng)民工本人不繳費(fèi)，減輕農(nóng)民工經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，獲得相應(yīng)待遇，提高收入。對(duì)單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年，本單位已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的人員，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其工作時(shí)間長(zhǎng)短，對(duì)其支付一次性生活補(bǔ)助，幫助其暫時(shí)渡過(guò)困難期。（蘭州晚報(bào)記者 朱浩源）

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