2020年07月03日                 新浪網(wǎng) 

作者 廈門(mén)新聞?lì)l道

　　今年4月，福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭共濟(jì)賬戶使用管理辦法(試行)》通知

　　醫(yī)保新政策的

　　重點(diǎn)內(nèi)容

　　即將實(shí)行的醫(yī)保家庭共濟(jì)

　　是什么意思呢?

　　什么是家庭共濟(jì)?

注意！福建省7月1日起實(shí)行醫(yī)保個(gè)人賬戶超2000元?jiǎng)澣爰彝ス矟?jì)

　　福建省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。在家庭共濟(jì)賬戶設(shè)立之后，參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。家庭共濟(jì)賬戶的結(jié)轉(zhuǎn)、計(jì)息、繼承等按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

　　也就是說(shuō)

　　個(gè)人醫(yī)保在辦理家庭共濟(jì)后

　　就可以“家庭共享”

　　屆時(shí)

　　大家醫(yī)保賬戶里的錢(qián)

　　就可以和家人一起使用了

　　范圍擴(kuò)大至

　　全省通用

　　福建省7月1日起將

　　實(shí)行醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)啦!

　　參保職工可將個(gè)人賬戶

　　超出2000元的部分

　　劃入家庭共濟(jì)賬戶

　　供本人及其未成年子女、配偶等

　　直系親屬使用!

　　這項(xiàng)福利全省通用后

　　對(duì)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保的

　　家庭成員沒(méi)有限制

　　但家庭成員都應(yīng)是

　　福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員

　　若家庭成員有個(gè)人賬戶

　　將優(yōu)先使用其個(gè)人賬戶資金

　　家庭共濟(jì)賬戶涉及多個(gè)個(gè)人賬戶的

　　應(yīng)指定家庭共濟(jì)賬戶

　　使用個(gè)人賬戶資金的先后順序

　　通知中還明確指出了

　　家庭共濟(jì)賬戶的支付范圍

　　以及使用規(guī)定

　　可用于支付的費(fèi)用

　　分為4大類

　　不僅限于醫(yī)院看病

　　可用于支付

　　以下4大類費(fèi)用

　　1

　　看病、打疫苗

　　如果家人生病

　　在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診

　　看病和住院

　　產(chǎn)生的需由個(gè)人承擔(dān)的

　　醫(yī)療費(fèi)用

　　(非疾病治療類除外)

　　可以由家庭共濟(jì)賬戶支出

　　如果你家孩子要接種

　　預(yù)防性免疫二類疫苗

　　給寶寶打預(yù)防針

　　也可以使用

　　“家庭共享”醫(yī)保里的錢(qián)

　　2

　　買藥、醫(yī)療器械

　　和消毒用品

　　到定點(diǎn)零售藥店

　　購(gòu)買符合標(biāo)準(zhǔn)的

　　藥品、醫(yī)療器械和消毒用品

　　也是可以使用的

　　需要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)呢?

　　可以看看包裝和說(shuō)明書(shū)

　?、偎幤罚簻?zhǔn)字號(hào)、中藥飲片

　?、卺t(yī)療器械：食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字

　?、巯居闷罚盒l(wèi)消字

　　3

　　進(jìn)行健康體檢

　　當(dāng)你的家人(直系親屬)

　　在規(guī)定的體檢機(jī)構(gòu)

　　進(jìn)行健康體檢

　　這個(gè)時(shí)候家庭共濟(jì)醫(yī)保

　　也能派上用場(chǎng)

　　關(guān)于省醫(yī)保定點(diǎn)

　　健康體檢的醫(yī)院

　　大家可以參考以下這幾家

　　省醫(yī)保2019年度定點(diǎn)健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　1.福建省立醫(yī)院(福州市東街134號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87557768(總機(jī)) 0591-87671843(服務(wù)臺(tái))

　　2.福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(福州市鼓樓新權(quán)路29號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-83357896(總機(jī))0591-83302599(服務(wù)臺(tái))

　　3.福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(福州市臺(tái)江茶中路20號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87983333(總機(jī))0591-87982236(服務(wù)臺(tái))

　　4.中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院(福州市西二環(huán)北路156號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-22859888(總機(jī)) 0591-83785969(服務(wù)臺(tái))

　　5.中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院第二住院部(福州市梅峰路2號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-38250097、38257518(服務(wù)臺(tái))

　　6.福建省腫瘤醫(yī)院(福州市福馬路420號(hào)門(mén)診大樓4層)

　　聯(lián)系電話0591-62752633(服務(wù)臺(tái))

　　7.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院(福州市817中路602號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-83258135(總機(jī)) 0591-83212340(服務(wù)臺(tái))

　　8.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院(福建省福州市五四路282號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87878130(服務(wù)臺(tái))

　　9.解放軍第476醫(yī)院(福州市洪山橋郭厝里90號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-88611911(總機(jī)) 0591-88611632(服務(wù)臺(tái))

　　10.武警福建省總隊(duì)醫(yī)院(福州市北二環(huán)西路159號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-83128333(總機(jī)) 0591-83128180(服務(wù)臺(tái))

　　11.福建省老年醫(yī)院(福州市北環(huán)中路147號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-83835120--286(總機(jī))

　　12.福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院(福州市鼓屏路67號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-88013019(服務(wù)臺(tái))

　　13.福州市第一醫(yī)院(福州市五一南路52號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-88301888(總機(jī)) 0591-22603333(服務(wù)臺(tái))

　　14.福州市第二醫(yī)院(福州市倉(cāng)山上藤路47號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-83488228(總機(jī)) 0591-83488338(服務(wù)臺(tái))

　　15.福州市第七醫(yī)院(福州市八一七北路238號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87625470、87625470 (服務(wù)臺(tái))

　　16.福州市第八醫(yī)院(福州市晉安區(qū)沁園支路71號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87056437(醫(yī)務(wù)科)

　　17.福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)楊橋路大王里62號(hào)、后縣路18號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-38255666、0591-83717215(服務(wù)臺(tái))

　　18.福建省建新醫(yī)院(福州市文林路57號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-63180685(醫(yī)保辦)

　　19.福建師范大學(xué)醫(yī)院(福州市倉(cāng)山區(qū)上山路32號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-83465081(保健科)

　　20.福州大學(xué)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)工業(yè)路523號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87893427(服務(wù)臺(tái))

　　21.福建農(nóng)林大學(xué)醫(yī)院(福州市金山上下店路)

　　聯(lián)系電話0591-83789333(保健科)

　　22.福建出入境檢驗(yàn)檢疫局口岸門(mén)診部(福州市東街131號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-87065683(服務(wù)臺(tái))

　　23.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(閩侯上街鎮(zhèn)邱陽(yáng)西路1號(hào))

　　聯(lián)系電話0591-62099368(服務(wù)臺(tái))

　　24.福州市中醫(yī)院健康體檢中心(福州市鼓樓區(qū)賢南路26號(hào)聚春園電影放映分公司大堂三至四層場(chǎng)所)

　　聯(lián)系電話0591-87678560(服務(wù)臺(tái))

　　25.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)湖東支路13號(hào)2號(hào)樓3層)

　　聯(lián)系電話0591-88529032

　　4

　　繳納醫(yī)保和

　　商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

　　除了以上這些

　　家庭共濟(jì)醫(yī)保也可用于繳納

　　參加城鄉(xiāng)居民

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用

　　還可以用于

　　購(gòu)買與基本醫(yī)療保險(xiǎn)

　　相銜接的商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

　　例如住院補(bǔ)充類型

　　防癌保險(xiǎn)類型

　　重大疾病類型

　　定期健康壽險(xiǎn)等

　　(具體還未明確，僅供參考)

　　通知中最后還補(bǔ)充了一條

　　“其他符合個(gè)人賬戶

　　支付范圍的費(fèi)用”

　　所以將來(lái)家庭共濟(jì)賬戶的

　　使用范圍

　　可能會(huì)再擴(kuò)大

　　使用過(guò)程中的

　　注意事項(xiàng)

　　這么好的福利

　　什么情況下可以使用?

　　使用時(shí)要注意哪些?

　　重點(diǎn)來(lái)了

　　1.家庭共濟(jì)賬戶資金為個(gè)人賬戶結(jié)余資金超過(guò)2000元的部分，經(jīng)參保職工本人授權(quán)后從個(gè)人賬戶劃出;

　　2.建立共濟(jì)關(guān)系的家庭成員中有個(gè)人賬戶的，優(yōu)先使用其個(gè)人賬戶資金。個(gè)人賬戶資金先于家庭共濟(jì)賬戶資金使用。家庭共濟(jì)賬戶涉及多個(gè)個(gè)人賬戶的，應(yīng)指定家庭共濟(jì)賬戶使用個(gè)人賬戶資金的先后順序;

　　3.家庭共濟(jì)賬戶的結(jié)轉(zhuǎn)、計(jì)息、繼承等按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。參保職工跨統(tǒng)籌區(qū)調(diào)離工作崗位等原因轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的，其家庭共濟(jì)賬戶實(shí)際結(jié)余金額歸并到個(gè)人賬戶;

　　4.省醫(yī)療保障局可根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)狀況，會(huì)同財(cái)政部門(mén)適時(shí)調(diào)整家庭共濟(jì)賬戶的資金起劃標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公布;

　　5.如發(fā)現(xiàn)參保職工本人及家庭成員違規(guī)使用家庭共濟(jì)賬戶的，追回醫(yī)?；鸩⒆肪肯嚓P(guān)責(zé)任;發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)公司等單位利用家庭共濟(jì)賬戶進(jìn)行違規(guī)行為的，按照協(xié)議約定予以處罰;構(gòu)成犯罪的，移交司法部門(mén)依法追究刑事責(zé)任。

　　舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，一對(duì)夫妻小王和小林。他們建立了家庭共濟(jì)賬戶。如果小林的個(gè)人醫(yī)保賬戶有余額，則要優(yōu)先使用自己醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)。如果小林的醫(yī)?？](méi)錢(qián)了，那么她就可以使用小王醫(yī)?？ɡ锍^(guò)2000元的部分。如：小王醫(yī)保卡里有3000元(3000-2000=1000)，小林可以用這余下的1000元來(lái)買藥、體檢等等。

　　如何辦理

　　家庭共濟(jì)醫(yī)保

　　辦理“家庭共濟(jì)”的

　　方式有兩種

　　一種是

　　上網(wǎng)在公共服務(wù)平臺(tái)申請(qǐng)

　　目前相關(guān)的平臺(tái)還沒(méi)上線

　　等新政策實(shí)施后

　　大家就可以上網(wǎng)申請(qǐng)了

　　另一種是

　　到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)

　　在辦理過(guò)程中

　　需提供本人及家庭成員

　　有效身份證件信息

　　并且還要簽署

　　家庭關(guān)系聲明書(shū)

　　1.家庭共濟(jì)賬戶遵循自愿原則設(shè)立，用于本人及其未成年子女、配偶等直系親屬(以下簡(jiǎn)稱家庭成員)之間健康綜合保障;

　　2.家庭成員之間只能設(shè)立一個(gè)家庭共濟(jì)賬戶。

　　后續(xù)是否可以

　　變更或取消

　　最后要告訴大家的是

　　這個(gè)“家庭共濟(jì)”醫(yī)保

　　不是固定不變的

　　如果你將來(lái)有了孩子

　　想加上孩子的名額

　　或是由于

　　被調(diào)到外省工作等原因

　　想更改或取消家庭共濟(jì)賬戶

　　都可以到醫(yī)保窗口

　　辦理變更或取消

　　┃內(nèi)容來(lái)源：東南網(wǎng)

　　┃圖文編輯：廈門(mén)每日新聞