2020年12月31日                 浙江新聞客戶端

原標(biāo)題：浙江基本醫(yī)保參保突破五千萬人 這兩個指標(biāo)實現(xiàn)100%

　　12月30日，浙江新聞客戶端記者從《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》新聞發(fā)布會上獲悉，到2022年，我省將統(tǒng)一全省醫(yī)療保障政策框架，全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。到2025年，基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌平穩(wěn)推進，多層次醫(yī)療保障制度體系基本成熟定型，初步形成“整體智治”的現(xiàn)代化醫(yī)療保障治理體系。到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療救助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系，醫(yī)療保障治理現(xiàn)代化水平走在全國前列，醫(yī)療保障能力顯著增強，全省參保人全生命周期醫(yī)療保障服務(wù)更加優(yōu)化。

　　據(jù)了解，截至2020年11月底，全省基本醫(yī)保參保人數(shù)5541萬人，其中職工參保2564萬人，城鄉(xiāng)居民參保2977萬人，戶籍參保率穩(wěn)定在99%以上，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保、全民參保。困難人員資助參保率和享受醫(yī)療救助率實現(xiàn)兩個100%。

　　《實施意見》提出了建設(shè)“六個醫(yī)保”的改革任務(wù)和具有浙江先行特色的24項改革創(chuàng)新舉措：

　　建設(shè)公平醫(yī)保。主要解決制度碎片化問題，增強醫(yī)療保障制度的整體性。當(dāng)前首要是做實基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌，這既是中央和省委的明確要求，也是我省的現(xiàn)實需要。提出提高統(tǒng)籌層次、嚴(yán)格落實好待遇清單制度、健全可持續(xù)籌資制度、完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制等4方面舉措。

　　建設(shè)精準(zhǔn)醫(yī)保。主要指向提高大病保障水平，減輕重大疾病患者費用負(fù)擔(dān)。立足現(xiàn)有基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度綜合保障基礎(chǔ)，通過拓展大病保險功能和增強商業(yè)健康保險供給，建立防范和化解因病致貧返貧長效機制。提出健全基本醫(yī)療保險制度、完善大病保險制度、統(tǒng)一醫(yī)療救助制度、促進商業(yè)健康保險發(fā)展、加快多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)等5方面舉措。

　　建設(shè)賦能醫(yī)保。主要指向充分發(fā)揮市場決定性作用和醫(yī)保戰(zhàn)略性購買作用，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、以價值為取向的購買機制，激活市場撬動系統(tǒng)集成改革。提出推進醫(yī)保支付方式改革、深化藥械集中采購改革、完善醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制、促進醫(yī)療服務(wù)能力提升、推進醫(yī)藥服務(wù)結(jié)構(gòu)性改革等5方面舉措。

　　建設(shè)數(shù)字醫(yī)保。主要指向醫(yī)保領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級，為老百姓提供更加便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。緊扣“掌上辦公之省”“掌上辦事之省”“掌上治理之省”的目標(biāo)，依托“智慧醫(yī)?！逼脚_建設(shè)，統(tǒng)籌推動醫(yī)保數(shù)字技術(shù)應(yīng)用和制度創(chuàng)新，提升醫(yī)保治理能力和公共服務(wù)水平。提出推行醫(yī)保數(shù)字化管理、優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)、促進醫(yī)保數(shù)據(jù)共享應(yīng)用和安全穩(wěn)定等3方面舉措。

　　建設(shè)績效醫(yī)保。主要指向醫(yī)保領(lǐng)域現(xiàn)代化治理，提高醫(yī)保管理績效，實現(xiàn)以支付管理為核心、醫(yī)保信用為基礎(chǔ)、基金績效為導(dǎo)向的“整體智治”現(xiàn)代化醫(yī)保治理體系，推進醫(yī)療保障運行機制穩(wěn)健高效。提出加強醫(yī)療保障基金預(yù)算績效管理、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦管理和服務(wù)、創(chuàng)新醫(yī)保治理機制等3方面舉措。

　　建設(shè)法治醫(yī)保。主要指向提升醫(yī)保依法治理和監(jiān)管能力。推進醫(yī)療保障立法，健全醫(yī)療保障立法、執(zhí)法和司法體系，將法治融入醫(yī)保工作各個環(huán)節(jié)。提出完善制度規(guī)范體系、提升醫(yī)保執(zhí)法監(jiān)督能力、改進和創(chuàng)新基金監(jiān)管方式、建立醫(yī)保信用管理體系等4方面舉措。

（文章來源：浙江新聞客戶端）

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